غينيا بيساو ترفض تجربة لقاح التهاب الكبد B المدعوم أمريكياً على المواليد الجدد بعد الاحتجاج الأخلاقي

أعاد مجلس وزراء غينيا بيساو التأكيد رسمياً على رفضه لتجربة لقاح التهاب الكبد B في 16 أكتوبر 2026، بحسب ما أفاد به أحد الباحثين الرئيسيين في الدراسة. وداهمت الشرطة القضائية مكاتب مشروع صحة بانديم بعد أيام في 19 أكتوبر، وصادرت جرعات اللقاح المقرر استخدامها في البحث، وهو ما أكدته السلطات المحلية والباحثون في المشروع على حد سواء. وقالت كريستين ستابيل بن من جامعة جنوب الدنمارك إن الفريق يأسف للقرار لكنه يحترم سلطة الحكومة، كما أوردت أرس تكنيكا. وكان الباحثون قد عدلوا بروتوكولهم في وقت سابق من عام 2026 وحصلوا على الموافقة الأخلاقية من جامعتهم، إلا أنهم لم يتمكنوا من الحصول على الموافقة الحكومية المحلية اللازمة.

وكانت الدراسة المقترحة التي تمتد لخمس سنوات، والتي منحتها مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها الأمريكية منحة غير مطلوبة بقيمة 1.6 مليون دولار في ديسمبر 2025، تهدف إلى مقارنة النتائج لدى المواليد الذين يتلقون لقاح التهاب الكبد B عند الولادة مقابل تلقيه في عمر ستة أسابيع. وجاءت 1.6 مليون دولار إضافية من شركاء خاصين من بينهم مؤسسة بيرشينغ سكوير، بحسب ما أفادت به الغارديان. وكان من المقرر أن يحصل نصف الرضع فقط في التجربة العشوائية على جرعة الولادة، في حين سيحصل الجميع على لقاحات السل والشلل النمطي القياسية، كما أشارت رويترز في تغطيتها للجدل. وجذب تصميم التجربة الانتباه لأن غينيا بيساو تعاني من معدلات مرتفعة للإصابة بالتهاب الكبد B، حيث يؤثر العدوى المزمنة على نحو 12 في المائة أو أكثر من البالغين، وفقاً لبيانات منظمة الصحة العالمية.

وأعربت منظمة الصحة العالمية عن قلقها البالغ في بيان صدر في فبراير 2026، معتبرة أن التجربة تفترض نتائج أمان افتراضية دون أدلة موثوقة في الوقت الذي تعرض فيه المشاركين لأذى متوقع. وقال الممثل الإقليمي لمنظمة الصحة العالمية والتر كازادي مولومبو لـ«بي بي سي» إن المسؤولين أصبحوا قلقين بعد أن اكتشفوا عدم وجود بروتوكول متاح للجمهور، وأبرز السجل الآمن للقاح على مدى عقود في منع 70 إلى 95 في المائة من حالات انتقال العدوى من الأم إلى الطفل. ووصف مسؤولو مراكز السيطرة على الأمراض في أفريقيا الدراسة بأنها تستغل نقص اللقاحات، وقارنوا بعض جوانب نهجها بإخفاقات أخلاقية تاريخية، وهو رأي تردد صداه عبر العديد من الهيئات الصحية العامة بما في ذلك تقارير «سيدراب». ودعمت المنظمة طلب غينيا بيساو لتقييم الاقتراح من قبل خبراء.

وكانت حكومة غينيا بيساو قد حظرت بالفعل تجارب لقاح التهاب الكبد B التي تشمل الأطفال في يناير 2026، وطلبت المساعدة الفنية من مراكز السيطرة على الأمراض في أفريقيا لتقييم الاقتراح، بحسب ما أوردته رويترز. ونفى وزير الصحة كوينهين نانتوتي ومسؤولون آخرون مراراً أن المشروع سيستمر، في حين أعلن وزير الخارجية لاحقاً أنه أغلق مستشهداً بمخاوف المجتمع العلمي، وهو موقف أعيد تأكيده بعد إجراء الشرطة. وتُعطي البلاد حالياً لقاح التهاب الكبد B في عمر ستة أسابيع، لكنها تعهدت بإدخال جرعة الولادة بحلول 2028، رغم أن النقاشات المحلية تناولت تسريع هذا الجدول الزمني استجابة للجدل. وأشار مدير الصحة العامة أرماندو سيفنا في مؤتمر صحفي إلى أن التجربة ما زالت معلقة في انتظار مراجعة أخلاقية إضافية.

وكان باحثون من مشروع صحة بانديم، من بينهم ستابيل بن وزوجها بيتر آبي وفريدريك شالتز-بوخهولتزر، قد نشروا في السابق دراسات حول التأثيرات غير المحددة المحتملة للقاحات، وهو عمل استشهد به وزير الصحة الأمريكي روبرت إف كينيدي الابن لدعم مواقفه المتشككة في اللقاحات. وكتب شالتز-بوخهولتزر على لينكدإن أنه أصبح واضحاً الآن أن الدراسة لن تمضي قدماً بدون موافقة حكومية، كما غطت الغارديان. ودافع الفريق عن المبرر العلمي للدراسة، معتبراً أنها قد تفيد في تحديد التوقيت الأمثل وسط أسئلة حول التأثيرات الصحية الأوسع، إلا أنه واجه اتهامات بأن التجربة تعكس اتجاهات استعمارية جديدة من خلال اختبار ما لن يُوافق عليه في الولايات المتحدة في أفريقيا. وأشارت مجلة «ساينس» إلى أن التمويل تجاوز عمليات المراجعة التنافسية العادية.

وجاءت هذه الحادثة في ظل تحولات في السياسة الأمريكية، من بينها قرار مراكز مكافحة الأمراض بجعل جرعة الولادة للتهاب الكبد B خياراً فردياً بدلاً من أن تكون عالمية، وهو التغيير الذي جذب انتقادات إضافية من خبراء مثل بول أوفيت من مستشفى الأطفال في فيلادلفيا. واقترح نموذج استشهد به تحليل «أفاك» أن تأخير جرعة الولادة العالمية قد يزيد من حالات العدوى المزمنة، مما يضيف إلى المخاوف بشأن آثار التجربة على السياسة العالمية. وجعل العبء المرضي الكبير في غينيا بيساو، حيث يؤدي انتقال العدوى في الفترة المحيطة بالولادة في كثير من الأحيان إلى مخاطر مدى الحياة من التليف والسرطان الكبدي لدى ما يصل إلى 90 في المائة من الرضع المصابين، من مسألة حجب الجرعة أمراً مثيراً للجدل بشكل خاص، وفقاً لتقييمات منظمة الصحة العالمية. وقد وضع مصادرة الشرطة للقاحات تلك الجرعات تحت الإجراءات القانونية، مما أنهى فعلياً أي طريق فوري لاستمرار البحث.